Приём АЛЛЕРГОЛОГА
Как проходит приём аллерголога?
Подробная беседа с пациентом имеет решающее значение для постановки аллергологического диагноза.
Те,кто был у меня на приёме, помнят, что я всегда начинаю с вопроса «что беспокоит именно сейчас», а затем расспрашиваю обо всем, начиная от способа родоразрешения. Даже если ребёнку 17 лет, мне важно знать, как долго мама кормила его ?? грудным молоком. Я прошу маму вспомнить, когда и как она вводила прикормы и какие реакции детского организма сопровождали этот период жизни. Что было с кожей? Со стулом? Как часто случаются ОРВИ и как протекает? Уточняю, при каких обстоятельствах и с какой периодичностью появляются беспокоящие симптомы, и что даёт облегчение.
?? Здорово, если мама точно может сказать, через какое время после воздействия предполагаемого причинного фактора возникают симптомы. Это позволит вычислить тип иммунной реакции, чтобы не назначать лишних дорогостоящих анализов.
Мне нужно знать, как ребёнок спит, бегает и как смеётся.
И про родственников и условия быта я спрашиваю не из любопытства.
И только после этого я перехожу к осмотру ?, оцениваю состояние всех органов. Иногда я пользуюсь помощниками пикфлоуметром и пульсоксиметром.
Из этих кусочков ? я складываю общую картину. Бывает, что после анализа истории развития симптомов, диагноз становиться сразу очевиден, но иногда нужны дополнительные исследования ??, чтобы подтвердить предположение.
Заранее сдавать анализы перед приемом нет смысла. Их вид, метод и целесообразность я оцениваю на месте, учитывая все нюансы, о которых вы рассказали.
Очень важно через определённый промежуток времени от начала лечения снова показать ребёнка врачу, даже если всё хорошо. И тем более, если состояние ухудшается. Аллергические заболевания — все хронические, то есть от них нельзя выздороветь:- это неправильная работа иммунной системы. Но можно держать симптомы под контролем и свести обострения к минимуму. Лечение аллергиков всегда динамическое. На повторном осмотре мы с вами решаем, нужно ли усилить лечение, можно ли уменьшить или отменить его. Не нужно делать это самостоятельно, рискуя получить возобновление симптомов.
