Обновление перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) — это событие, которое непосредственно влияет на доступность лекарств для пациентов, бюджеты медучреждений и работу фармкомпаний. Социальные, экономические и организационные последствия всегда оказываются значительными. Именно этот перечень служит основой для бесплатного предоставления лекарств пациентам в рамках программы ОМС.
Министерство промышленности и торговли РФ сообщило о значительном обновлении перечня. По данным главы ведомства Антона Алиханова, за период с января по сентябрь 2025 года в стране зарегистрировали 21 лекарственный препарат, относящийся к ЖНВЛП, ранее не выпускавшийся на территории РФ.
В интервью агентству «РИА Новости» министр подчеркнул, что российские фармкомпании не ограничиваются выпуском готовых лекарств: активно развивается производство фармацевтического сырья, активных ингредиентов и вспомогательных веществ.
Корректировка перечня: исключения и дополнения
Параллельно с расширением списка происходит его корректировка в сторону сокращения. Так, в конце декабря 2025 года Минздрав исключил из ЖНВЛП 20 наименований. Причиной стали отмена государственной регистрации, прекращение производства либо поставок этих средств в Россию.
Однако правительство расширило список льготных препаратов, включив в него восемь международных непатентованных наименований. Новые лекарства предназначены для терапии анемии, нейтропении, рецидивирующего перикардита, туберкулеза и злокачественных новообразований. Эксперты отмечают, что ранее планировалось добавить еще четыре препарата, и сейчас выступают за повышение прозрачности процедуры формирования перечня.
Соответствующее распоряжение кабинета министров, подписанное председателем правительства Михаилом Мишустиным, опубликовано на официальном портале правовой информации pravo.gov.ru. Документ вступит в силу 1 марта 2026 года.
После обновления список насчитывает более 800 наименований, причем 80,5% из них теперь выпускаются отечественными производителями. В течение следующих пяти лет планируется довести долю российских препаратов в перечне до 90%.
Процедурные вопросы и технические нововведения
Изначально (сентябрь 2025 года) в проект обновления предлагалось включить 12 международных непатентованных наименований. Однако из итоговой версии исключили препараты для лечения гемофилии А, пароксизмальной ночной гемоглобинурии, уротелиального рака и внутрибольничной пневмонии.
Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев отметил позитивность расширения перечня, но указал на недостаток прозрачности, так как решения об исключении препаратов зачастую не сопровождаются публичными разъяснениями. Он призвал к четкости критериев отбора и увеличению числа независимых экспертов.
Главное техническое изменение заключается в переходе от перечисления конкретных лекарственных форм к указанию их классификационных признаков (таких как агрегатное состояние, способ введения). Это расширяет охват перечня. Эксперт Алексей Федоров назвал нововведение системным, но подчеркнул необходимость оперативной работы Минздрава по актуализации информационных систем до 1 марта 2026 года — даты вступления распоряжения в силу.
